Assalamualaikum & salam sejahtera...
Hai korang, budak pandai!
Amacam. Dah ready ke nak masuk ke Paediatrics posting buat kali kedua? Adakah pengalaman dalam Paediatrics posting masa fourth year masih segar-bugar dalam ingatan korang? :P
Pelaksanaan posting ni lain sikit kalau nak dibandingkan dengan IM dan Surgery posting. Kedua-dua posting tu kan ada seminggu pertama yang penuh dengan lecture/seminar semata-mata. Paediatrics posting takde cenggitu. Jumlah minggu posting tetap sama iaitu 7 minggu. Korang tetap ada hospital attachment selama 6 minggu... 4 minggu kat HUKM dan 2 minggu kat Hospital Teluk Intan (HTI) / Hospital Slim River (HSR). Bezanya adalah... pada minggu ketujuh posting, semua orang akan stay kat HUKM untuk slot community presentation dan skill lab sahaja. Takde ward work dah. Hehe :)
***
Kebiasaannya... ada 7 group untuk posting ni, bermaksud ada 7 supervisor dalam Paediatrics posting. Satu group ada 5-6 orang student sahaja. Nah ni dia contoh rotation setiap group~
Ada 6 minggu hospital attachment dan seminggu khas untuk slot Skills Lab (SL) pada minggu ketujuh posting. Semua group akan posting selama 4 minggu kat HUKM (P) dan 2 minggu kat HTI/HSR. Masa posting kat HUKM, ada sesetengah group perlu pergi ke Oncology Ward / Daycare (4B/4D). Jadi, group yang berkenaan tak perlu pergi ke general paediatrics ward.
Kat HUKM, ada 4 orang consultant sahaja dalam general paediatrics ward. So, group yang berkenaan perlulah follow team consultant yang ditetapkan berpandukan rotation di atas.
Sebagai contoh, untuk minggu pertama posting... group E pergi ke HTI manakala group F ke HSR. So, tinggal lah group A, B, C, D dan G (5 group) kat HUKM. Tapi, consultant ada 4 sahaja. So, hanya group B, C, D dan G sahaja yang perlu cover general paediatrics ward mengikut team masing-masing. Group A perlu cover oncology ward dan daycare. Haaa macam tulah. Faham tak?
Untuk minggu-minggu yang seterusnya, korang tengok jelah rotation tu. Simple :)
***
Okay jom kita tengok jadual 4 minggu posting kat HUKM~
Masa fourth year kan korang kena posting kat HKL. Haaa dah final year ni, boleh lah masuk wad pediatrik kat tingkat 4 tu. Satu wad tu korang punya. Jangan sampai rasa menyampah nak masuk wad pulak. Banyak bed nak kena cover ni. Kahkah! :P
Seperti biasa, hari pertama posting akan dimulakan dengan briefing. Sesiapa yang posting kat HUKM tu boleh lah pergi ke Bilik Seminar JMP dalam Blok Pendidikan untuk mendengar briefing. Yang tengah posting kat HTI dan HSR, korang akan ada teleconference. Bilik teleconference untuk HTI adalah kat blok asrama manakala untuk HSR adalah dalam bangunan hospital.
Untuk hari-hari yang lain, seperti biasa... anda perlulah cover bed mengikut team masing-masing. Kebiasaanya, ward round akan bermula pada pukul 8 pagi setiap hari. Lepas habis ward round, boleh lah teruskan dengan ward work a.k.a buat pape prosedur yang berkaitan. Kalau ada teaching, hang pergi lah teaching. Teaching dalam posting ni adalah minimum 2 kali seminggu. Petang pun ada ward round lagi. Sama je macam Surgery posting :)
Pada setiap hari Isnin, akan ada seminar pada pukul 2 petang. So, korang perlulah contact lecturer yang berkaitan sebelum seminar tu. Macam biasa... anda perlu prepare slides dan presentation. Kemudian, pada setiap hari Jumaat, akan ada problem solving pulak pada pukul 10 pagi. Sama je macam seminar, korang kena prepare slides dan presentation jugak. Kedua-dua seminar dan problem solving ni akan diadakan kat Bilik Seminar JMP dalam Blok Pendidikan. Lebih kurang je dengan slot seminar/PBL masa fourth year dulu.
Bagi slot psychodevelopmental assessment, setiap group hanya perlu pergi sekali sahaja. Sesi ni akan diadakan kat Pusat Perkembangan Kanak-kanak (kat lobi HUKM berdekatan dengan kafe Garden) pada hari Khamis pukul 10 pagi. Nanti ketua posting akan buat jadual bagi sesi ni. Korang ikut jelah jadual tu. Kebiasaannya, korang perlu clerk, examine dan buat developmental assessment (DA) kat particular kids yang datang masa sesi ni. Setiap group hanya perlu assess seorang kanak-kanak sahaja. Umur kanak-kanak tu pulak boleh je lebih daripada 2 tahun. So, baca-baca lah jugak DA bagi kids above 2 years old ye. Lepas habis sesi ni, setiap group perlu hantar satu report ringkas berkenaan kes tadi. Kemudian, pada minggu ketujuh posting... korang perlu buat slides dan present kes yang korang dah assess ni :)
Okay... kini tibalah masa yang ditunggu-tunggu iaitu oncall. HAHA. Setiap group perlu oncall mengikut consultant team masing-masing. Jadi, buat group yang perlu cover oncology ward / daycare, korang tak perlu oncall pada minggu tersebut *untunglaaaaaa*. Kebiasaaannya, kita perlu oncall sekali/dua kali seminggu termasuk weekend. Waktu oncall adalah sehingga pukul 10 malam. Tapi, kita kena cover wad dan NICU serentak. So, group korang perlu dipecahkan kepada dua. Kalau ada 6 orang dalam satu group, 3 orang kat wad manakala 3 orang lagi kat NICU.
Untuk yang oncall kat wad... sama je dengan IM dan Surgery posting, korang perlu lah cover referral case to paediatrics yang ada kat ED. Then, follow MO sepanjang waktu oncall dan jangan lupa present case semasa oncall round bersama specialist.
Untuk yang oncall kat NICU... korang perlulah cover bed kat NICU dan present case semasa oncall round bersama specialist. Kemudian, sila follow MO code pink sampai pukul 10 malam.
Tapi, ada special part mengenai oncall dalam Paediatrics posting iaitu so-called Pre-Registered HO (PRHO). Ada 2 student yang perlu PRHO dalam setiap oncall. Bermaksud... dalam 3 orang yang oncall kat wad tu, 2 orang adalah PRHO manakala seorang lagi oncall biasa. Yang oncall biasa tu boleh lah balik ke kolej pada pukul 10 malam. Tapi, yang PRHO tu kena stay kat wad sampai esok pagi. So, PRHO kena cover semua admission during oncall night. Bukan setakat tu je. Walaupun korang hanya akan oncall sekali/dua kali seminggu, PRHO perlu act as a HO selama seminggu. Bermaksud, setiap minggu perlu ada 2 PRHO dalam group korang dan mereka dikehendaki cover semua bed yang ada dalam team korang selama seminggu. Group members lain pun kena cover bed jugak. Jangan selfish sangat dan biarkan 2 orang PRHO ni je yang terkontang-kanting cover 10 bed. Group members lain tetap kena cover bed tapi PRHO perlu tahu in details about the patients. Sebab tu namanya PRHO... korang perlu jadi macam HO *cuma tak berbayar jelah haha* :P
Okay rasanya macam dah habis cerita pasal 4 minggu posting kat HUKM yang sangat 'heaven' tu. Jom kita masuk ke 2 minggu posting kat HTI/HSR~
Seperti yang korang boleh nampak dalam jadual rotation kat atas, setiap 2 minggu... akan ada satu group ke HTI dan satu group lagi ke HSR. Yang pergi HTI tu macam biasa lah. Bas akan bertolak ke Teluk Intan pada hari Ahad pukul 10.30 pagi, then balik semula ke HUKM pada hari Sabtu pukul 8 pagi. Tak perlu aku huraikan lebih lanjut mengenai HTI sebab korang dah lalui posting kat HTI dalam IM dan Surgery posting.
Tapi, posting kat HSR mungkin benda baru bagi korang. Kita akan bertolak ke HSR pada hari Sabtu pukul 10.30 pagi jugak. Tapi, kita naik van je... bukannya naik bas. Bagi yang posting kat HSR, korang takkan duduk kat hostel yang selesa macam kat Teluk Intan tu. Korang kena duduk kat rumah teres satu tingkat yang UKM dah sewa khas untuk medical students. Keadaan rumah sewa tu pulak takde lah selesa sangat. HAHA. Cukup lah untuk melepaskan penat a.k.a tidur selepas seharian di wad. Ada dua buah rumah yang disediakan untuk perempuan dan sebuah rumah sahaja untuk lelaki. Buat sesiapa yang ada kereta tu, aku nasihatkan korang bawak lah kereta ke Slim River sebab takde van nak bawak korang keluar makan macam kat Teluk Intan. Kat Slim River ni kena survive sendiri. So, survival skills perlu mantap. Kahkah :P
Jarak dari rumah sewa ke hospital takdelah jauh sangat. Boleh je jalan kaki dalam 15 minit. Habis je 2 minggu kat HSR, korang boleh balik ke HUKM semula pada hari Jumaat pukul 5 petang :)
Nah ni dia jadual kat HTI/HSR~
Sama je dengan hari-hari korang kat HUKM. Takde beza sangat pun. Cover bed, ward round, ward work, teaching, clinic tu semua perkara biasa. Setiap hari Isnin dan Jumaat tetap ada seminar dan problem solving. So, korang kenalah buat teleconference. Kat HTI/HSR ni tak perlu follow consultant team dah. Satu group ada 5-6 orang student je pun. So, korang kena cover satu wad. Follow jelah external supervisor kat HTI/HSR tu.
Mengenai oncall... setiap hari perlulah ada sekurang-kurangnya 2 orang student yang oncall. Pukul 10 malam dah boleh balik ke rumah/blok asrama :)
* takde PRHO kat HTI/HSR melainkan supervisor HUKM korang suruh jugak buat PRHO ;-)
Macam dah habis je cerita pasal minggu ketujuh posting. Okeh jom tengok format penilaian posting ni pulak~
Setiap orang perlu hantar 1 case write-up (CWU) dan 1 portfolio untuk Paediatrics posting. Kedua-duanya perlu lah hand-written *huhu*. Format CWU ni takde beza pun dengan CWU yang biasa. Bukan in journal form macam IM dan Surgery posting. Portfolio tu pulak merupakan clerking notes yang korang dah buat masa PRHO. So, format portfolio ni sama je dengan patient's notes. Kena ada admission clerking, am review, pm review, plan etc. CWU dan portfolio menyumbang sebanyak 25%. Kedua-duanya perlu dihantar pada minggu keenam posting.
Kemudian, ada 2 Mini-CEX dalam posting ni... satu kat HUKM manakala satu lagi kat HTI/HSR. Ada 25% markah untuk satu Mini-CEX yang dapat markah paling tinggi *kebiasaannya markah kat HTI/HSR lebih tinggi dari kat HUKM. ahaks!*.
Supervisor's report pulak menyumbang sebanyak 30%. Satu report daripada supervisor HUKM, manakala satu lagi daripada supervisor HTI/HSR.
Setiap orang perlu present sekurang-kurangnya 2 seminars/problem solving. So, markah daripada presentation korang tu menyumbang sebanyak 10%. Baki lagi 10% ada kat log book. PASS continuous assessment (CA) is a must :)
Ni pulak buku-buku yang diperlukan dalam Paediatrics posting~
Orait habis sudah cerita mengenai Paediatrics posting. Apa yang aku dapat simpulkan mengenai posting ni adalah... nasib korang bergantung kat supervisor sepenuhnya! HAHA. Jadi, sila lah berdoa banyak-banyak supaya laluan korang dalam posting ni dipermudahkan. Kalau tak dapat supervisor yang malignant, alhamdulillah. Kalau dah TERdapat, pasrah jelah dan cuba buat yang terbaik :)
Untuk hari-hari yang lain, seperti biasa... anda perlulah cover bed mengikut team masing-masing. Kebiasaanya, ward round akan bermula pada pukul 8 pagi setiap hari. Lepas habis ward round, boleh lah teruskan dengan ward work a.k.a buat pape prosedur yang berkaitan. Kalau ada teaching, hang pergi lah teaching. Teaching dalam posting ni adalah minimum 2 kali seminggu. Petang pun ada ward round lagi. Sama je macam Surgery posting :)
Pada setiap hari Isnin, akan ada seminar pada pukul 2 petang. So, korang perlulah contact lecturer yang berkaitan sebelum seminar tu. Macam biasa... anda perlu prepare slides dan presentation. Kemudian, pada setiap hari Jumaat, akan ada problem solving pulak pada pukul 10 pagi. Sama je macam seminar, korang kena prepare slides dan presentation jugak. Kedua-dua seminar dan problem solving ni akan diadakan kat Bilik Seminar JMP dalam Blok Pendidikan. Lebih kurang je dengan slot seminar/PBL masa fourth year dulu.
Bagi slot psychodevelopmental assessment, setiap group hanya perlu pergi sekali sahaja. Sesi ni akan diadakan kat Pusat Perkembangan Kanak-kanak (kat lobi HUKM berdekatan dengan kafe Garden) pada hari Khamis pukul 10 pagi. Nanti ketua posting akan buat jadual bagi sesi ni. Korang ikut jelah jadual tu. Kebiasaannya, korang perlu clerk, examine dan buat developmental assessment (DA) kat particular kids yang datang masa sesi ni. Setiap group hanya perlu assess seorang kanak-kanak sahaja. Umur kanak-kanak tu pulak boleh je lebih daripada 2 tahun. So, baca-baca lah jugak DA bagi kids above 2 years old ye. Lepas habis sesi ni, setiap group perlu hantar satu report ringkas berkenaan kes tadi. Kemudian, pada minggu ketujuh posting... korang perlu buat slides dan present kes yang korang dah assess ni :)
Okay... kini tibalah masa yang ditunggu-tunggu iaitu oncall. HAHA. Setiap group perlu oncall mengikut consultant team masing-masing. Jadi, buat group yang perlu cover oncology ward / daycare, korang tak perlu oncall pada minggu tersebut *untunglaaaaaa*. Kebiasaaannya, kita perlu oncall sekali/dua kali seminggu termasuk weekend. Waktu oncall adalah sehingga pukul 10 malam. Tapi, kita kena cover wad dan NICU serentak. So, group korang perlu dipecahkan kepada dua. Kalau ada 6 orang dalam satu group, 3 orang kat wad manakala 3 orang lagi kat NICU.
Untuk yang oncall kat wad... sama je dengan IM dan Surgery posting, korang perlu lah cover referral case to paediatrics yang ada kat ED. Then, follow MO sepanjang waktu oncall dan jangan lupa present case semasa oncall round bersama specialist.
Untuk yang oncall kat NICU... korang perlulah cover bed kat NICU dan present case semasa oncall round bersama specialist. Kemudian, sila follow MO code pink sampai pukul 10 malam.
Tapi, ada special part mengenai oncall dalam Paediatrics posting iaitu so-called Pre-Registered HO (PRHO). Ada 2 student yang perlu PRHO dalam setiap oncall. Bermaksud... dalam 3 orang yang oncall kat wad tu, 2 orang adalah PRHO manakala seorang lagi oncall biasa. Yang oncall biasa tu boleh lah balik ke kolej pada pukul 10 malam. Tapi, yang PRHO tu kena stay kat wad sampai esok pagi. So, PRHO kena cover semua admission during oncall night. Bukan setakat tu je. Walaupun korang hanya akan oncall sekali/dua kali seminggu, PRHO perlu act as a HO selama seminggu. Bermaksud, setiap minggu perlu ada 2 PRHO dalam group korang dan mereka dikehendaki cover semua bed yang ada dalam team korang selama seminggu. Group members lain pun kena cover bed jugak. Jangan selfish sangat dan biarkan 2 orang PRHO ni je yang terkontang-kanting cover 10 bed. Group members lain tetap kena cover bed tapi PRHO perlu tahu in details about the patients. Sebab tu namanya PRHO... korang perlu jadi macam HO *cuma tak berbayar jelah haha* :P
***
Okay rasanya macam dah habis cerita pasal 4 minggu posting kat HUKM yang sangat 'heaven' tu. Jom kita masuk ke 2 minggu posting kat HTI/HSR~
Seperti yang korang boleh nampak dalam jadual rotation kat atas, setiap 2 minggu... akan ada satu group ke HTI dan satu group lagi ke HSR. Yang pergi HTI tu macam biasa lah. Bas akan bertolak ke Teluk Intan pada hari Ahad pukul 10.30 pagi, then balik semula ke HUKM pada hari Sabtu pukul 8 pagi. Tak perlu aku huraikan lebih lanjut mengenai HTI sebab korang dah lalui posting kat HTI dalam IM dan Surgery posting.
Tapi, posting kat HSR mungkin benda baru bagi korang. Kita akan bertolak ke HSR pada hari Sabtu pukul 10.30 pagi jugak. Tapi, kita naik van je... bukannya naik bas. Bagi yang posting kat HSR, korang takkan duduk kat hostel yang selesa macam kat Teluk Intan tu. Korang kena duduk kat rumah teres satu tingkat yang UKM dah sewa khas untuk medical students. Keadaan rumah sewa tu pulak takde lah selesa sangat. HAHA. Cukup lah untuk melepaskan penat a.k.a tidur selepas seharian di wad. Ada dua buah rumah yang disediakan untuk perempuan dan sebuah rumah sahaja untuk lelaki. Buat sesiapa yang ada kereta tu, aku nasihatkan korang bawak lah kereta ke Slim River sebab takde van nak bawak korang keluar makan macam kat Teluk Intan. Kat Slim River ni kena survive sendiri. So, survival skills perlu mantap. Kahkah :P
Jarak dari rumah sewa ke hospital takdelah jauh sangat. Boleh je jalan kaki dalam 15 minit. Habis je 2 minggu kat HSR, korang boleh balik ke HUKM semula pada hari Jumaat pukul 5 petang :)
Nah ni dia jadual kat HTI/HSR~
Sama je dengan hari-hari korang kat HUKM. Takde beza sangat pun. Cover bed, ward round, ward work, teaching, clinic tu semua perkara biasa. Setiap hari Isnin dan Jumaat tetap ada seminar dan problem solving. So, korang kenalah buat teleconference. Kat HTI/HSR ni tak perlu follow consultant team dah. Satu group ada 5-6 orang student je pun. So, korang kena cover satu wad. Follow jelah external supervisor kat HTI/HSR tu.
Mengenai oncall... setiap hari perlulah ada sekurang-kurangnya 2 orang student yang oncall. Pukul 10 malam dah boleh balik ke rumah/blok asrama :)
* takde PRHO kat HTI/HSR melainkan supervisor HUKM korang suruh jugak buat PRHO ;-)
***
Bila dah habis 6 minggu hospital attachment, jom lah kita masuk ke minggu terakhir posting yang sedikit melegakan :)
Basically, minggu ketujuh ni hanya akan ada skills laboratory, community visit, community visit presentation dan psychodevelopmental assessment presentation sahaja. So, korang tak perlu cover bed dah *melainkan supervisor korang suruh*. Skills lab akan dijalankan pada hari Isnin dan Rabu. Ada dua group besar untuk slot ni. Satu group perlu pergi skills lab pada sesi pagi manakala satu group lagi pada sesi petang untuk kedua-dua hari tu. Korang kenalah baca pape prosedur yang berkaitan untuk skills lab ni macam CPR in neonates, intraosseous infusion dan sebagainya.
Kemudian, akan ada group lain pulak untuk community visit. Korang boleh lah planning in advance apa aktiviti yang korang nak buat masa community visit tu asalkan aktiviti tersebut cover semua objektif yang dah ditetapkan. Kebiasaannya, kita akan buat projek ni kat tadika ataupun rumah anak yatim. Boleh pilih nak pergi pada hari Selasa atau hari Khamis. Alahhh korang mesti dah biasa sangat handle program sepanjang kat UKM. Community visit ni simple je... just a piece of cake ;-)
Lepas dah settle community visit, kenalah buat slides untuk presentation pulak. Setiap group perlu present 10 minit sahaja. Community visit presentation ni akan diadakan pada hari terakhir posting sekali dengan sesi feedback.
Sebelum ni korang dah pergi slot psychodevelopmental assessment kan. Haaa sekarang tibalah masanya untuk present hasil assessment korang tu. Setiap group pun perlu present 10 minit sahaja. Kebiasaannya, psychodevelopmental assessment presentation ni akan diadakan pada hari Khamis pukul 2 petang.
***
Setiap orang perlu hantar 1 case write-up (CWU) dan 1 portfolio untuk Paediatrics posting. Kedua-duanya perlu lah hand-written *huhu*. Format CWU ni takde beza pun dengan CWU yang biasa. Bukan in journal form macam IM dan Surgery posting. Portfolio tu pulak merupakan clerking notes yang korang dah buat masa PRHO. So, format portfolio ni sama je dengan patient's notes. Kena ada admission clerking, am review, pm review, plan etc. CWU dan portfolio menyumbang sebanyak 25%. Kedua-duanya perlu dihantar pada minggu keenam posting.
Kemudian, ada 2 Mini-CEX dalam posting ni... satu kat HUKM manakala satu lagi kat HTI/HSR. Ada 25% markah untuk satu Mini-CEX yang dapat markah paling tinggi *kebiasaannya markah kat HTI/HSR lebih tinggi dari kat HUKM. ahaks!*.
Supervisor's report pulak menyumbang sebanyak 30%. Satu report daripada supervisor HUKM, manakala satu lagi daripada supervisor HTI/HSR.
Setiap orang perlu present sekurang-kurangnya 2 seminars/problem solving. So, markah daripada presentation korang tu menyumbang sebanyak 10%. Baki lagi 10% ada kat log book. PASS continuous assessment (CA) is a must :)
***
Ni pulak buku-buku yang diperlukan dalam Paediatrics posting~
CPG asthma, dengue, gastroenteritis dan nephrotic syndrome tersangatlah penting dalam posting ni!
***
Orait habis sudah cerita mengenai Paediatrics posting. Apa yang aku dapat simpulkan mengenai posting ni adalah... nasib korang bergantung kat supervisor sepenuhnya! HAHA. Jadi, sila lah berdoa banyak-banyak supaya laluan korang dalam posting ni dipermudahkan. Kalau tak dapat supervisor yang malignant, alhamdulillah. Kalau dah TERdapat, pasrah jelah dan cuba buat yang terbaik :)
Bagi aku, posting ni agak memenatkan sebab korang akan palpitation most of the time. Haha. Aura dalam general paediatrics ward tu lain macam sikit :P
Rasanya aku takde pape tips dari segi study sebab korang dah pernah lalui posting ni masa fourth year. Takde beza sangat pun apa yang korang perlu cover masa final year kalau nak dibandingkan dengan fourth year dulu. Cuma, korang kena study cepat-cepat sikit dan kena tau semua calculation yang penting seperti fluid resuscitation, fluid maintenance dan calorie intake sepanjang hospital attachment. Well... dah final year kan ;-)
Paediatrics merupakan posting aku yang terakhir sebelum Professional Exam. Sebelum bermulanya posting ni ada cuti seminggu, so aku pergi ke Korea buat kali ketiga *tak sedar diri sobsob*. Pastu, aku ditakdirkan untuk mendapat salah seorang supervisor yang malignant dalam posting ni. HAHA. Dah nasib badan. Setiap hari palpitation, setiap hari stress... pastu mula lah dok bandingkan hidup kat HUKM dengan masa-masa bahagia di Korea. Kahkah.
Setiap hari kena marah tu benda biasa. Lepas kena marah, baca lah buku betul-betul supaya esok tak kena marah lagi. Hihi. Masa tengah posting lagi aku dah start nampak kawan-kawan penuh bersemangat praktis long case / short case untuk ProExam. Tapi, aku masih tenggelam dalam dunia khayalan yang tiada penghujung. So, aku tak pernah praktis long case / short case mengikut format exam langsung! Aku setakat cover bed macam biasa dan baca buku mengenai disease yang related to patient yang ada kat wad. Pastu, masa study week mula lah menyesal. Kehkehkeh. Sebab tu aku selalu ingatkan korang supaya study dari awal :)
Okay lah. Sampai sini sahaja cerita mengenai Paediatrics posting. Lepas ni kita akan masuk ke posting terakhir dalam final year. Chow cincau~
No comments:
Post a Comment